本文作者解放軍總醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心主任薛萬國，曾擔任解放軍總醫(yī)院計算機室主任。針對工作重心的轉變，薛萬國主任應邀簡要總結了信息中心和醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心的異同點。
解放軍總醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心主任薛萬國
關于醫(yī)院信息中心與醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心的工作異同點，其實都與創(chuàng)造價值有關。
都要創(chuàng)造價值
對于傳統(tǒng)醫(yī)療服務方式而言，醫(yī)院信息化和醫(yī)療大數(shù)據(jù)工作都是創(chuàng)新的途徑，都是希望通過新技術應用對既有業(yè)務進行改造和創(chuàng)新，由此來創(chuàng)造價值。
IT是醫(yī)療領域的外來力量，最終一定要給醫(yī)療和管理帶來新的價值，否則沒有立足之地。
一定要找到大數(shù)據(jù)不可或缺的價值
從醫(yī)院信息化建設到醫(yī)療數(shù)據(jù)利用，不同點在于，創(chuàng)造價值的方式和價值的內涵不同。如今，醫(yī)院信息化的價值很容易體現(xiàn)，比如要做便民服務，開展預約、在線支付，效果立竿見影。
但在醫(yī)院信息化建設起步階段，并不是這樣的。我剛來醫(yī)院的那些年，經常會被人問：“你們計算機室在干什么？”現(xiàn)在再不會有人問這樣的問題了，因為信息化已經形成了效益，大家已經完全接受了信息化的概念，并認為信息化是不可或缺的。
目前，大數(shù)據(jù)的價值與醫(yī)院信息化早期階段類似，沒人覺得離不開大數(shù)據(jù)。大家都認為大數(shù)據(jù)是金礦，但問題在于是否挖到金子了，如何讓臨床和管理離不開大數(shù)據(jù)，目前還處在摸索的階段。
大數(shù)據(jù)應用要形成閉環(huán)，產生直接價值
大數(shù)據(jù)要產生價值，有很多方向，諸如質量管理、科研、輔助診斷等。哪個方向更能帶來價值，什么樣的運作模式能形成生產線和價值鏈條，能源源不斷地產生價值，形成常態(tài)化運行？
比如，我們幫臨床做研究，這雖然能體現(xiàn)數(shù)據(jù)的價值，但我們考慮更多的是，如何把科研成果轉化到臨床業(yè)務和管理業(yè)務上去，這樣才能更直接地體現(xiàn)出大數(shù)據(jù)的價值。大數(shù)據(jù)應用最終要形成閉環(huán)，從臨床中來，最后回到信息系統(tǒng)中去，直接作用于業(yè)務過程。比如：某個疾病的鑒別診斷模型效果不錯，要把模型植入到臨床工作站中去；再比如：我們基于8萬例輸血病例，建立了紅細胞輸注量個性化預測評估模型，準確率接近90%，并已將該模型嵌入醫(yī)生工作站，實現(xiàn)醫(yī)生輸血申請的智能化管控。
這樣的案例還是太少。需要我們不斷地探索和反思。如果發(fā)現(xiàn)哪個方向有比較好的應用前景，我們就會把更多的力量投入到那個方向上，促使它盡快落地。
總結來看，我們做信息化建設的時候不會糾結于價值，因為信息化踏出的每一步，都能看到價值，信息化糾結的是系統(tǒng)別出問題。但做大數(shù)據(jù)不是這樣，要通過觀察和總結，不斷地對價值進行反思。
當然，現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)中心主任的連續(xù)性壓力沒CIO那么大。系統(tǒng)不用7×24小時運轉，數(shù)據(jù)不需要實時在線。從這個角度來說，壓力暫時小了。但新的壓力主要來自如何開挖好數(shù)據(jù)這座“金礦”，以持續(xù)創(chuàng)造出價值。