2020年2月8日農(nóng)歷正月十五，正是在這和和美美的元宵佳節(jié)，面對2020年突如其來的疫情考驗(yàn)，北京醫(yī)療隊利用5G技術(shù)與武漢協(xié)和醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了京漢兩地的5G遠(yuǎn)程會診，為高效實(shí)施疫情診治助力，減少醫(yī)患直接接觸，為今年這特殊的元宵節(jié)增添了一番別致的色彩，也快速推動著遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用落地。
1、疫情凸顯我國醫(yī)療資源問題，刺激遠(yuǎn)程醫(yī)療需求
疫情爆發(fā)，全國各地的醫(yī)院開始加班加點(diǎn)，醫(yī)院床位供不應(yīng)求，醫(yī)護(hù)人員日夜工作，在重點(diǎn)疫情區(qū)，更是有一床難求，一病難醫(yī)的現(xiàn)象，凸顯出國內(nèi)部分地區(qū)醫(yī)療資源分布不均，不同等級醫(yī)院、不同地區(qū)間差異較大的問題。目前中國的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中于三級醫(yī)院，由于對就醫(yī)的偏好性選擇，三級醫(yī)院數(shù)量雖少卻承擔(dān)了50%左右的就診人次;同時，地區(qū)間分配不平衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中于東部，而中西部地區(qū)資料資源匱乏，直接導(dǎo)致了疫情的快速擴(kuò)桑。因此，這種不均衡的醫(yī)療現(xiàn)狀直接刺激了我國遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
圖1 2018年中西東部地區(qū)醫(yī)療資源分布占比情況
數(shù)據(jù)來源：Wind，前瞻產(chǎn)業(yè)研究院
在特殊的疫情期間，面對這種醫(yī)療資源現(xiàn)狀，一方面，過高的需求急迫催動各級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的建設(shè)進(jìn)程，全國各地醫(yī)院為應(yīng)對期間各地居民新增的對于遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線咨詢的需求，紛紛新設(shè)在線義診平臺，提供在線診療、防疫咨詢服務(wù)，5G醫(yī)療會診等服務(wù)，開始快速布局遠(yuǎn)程醫(yī)療的線下醫(yī)院和線上系統(tǒng)平臺建設(shè)。另一方面，隨著以李文亮醫(yī)生為代表的醫(yī)生感染事件的發(fā)生，醫(yī)患接觸加大了交叉感染的可能性，造成了醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者的恐慌和不安，又進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員對于遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的訴求。
2、政策+5G技術(shù)雙重驅(qū)動，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展
政策驅(qū)動遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。2019年8月，國家醫(yī)保局正式印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務(wù)項目，并將其納入現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格的政策體系統(tǒng)一管理，對符合條件的納入醫(yī)保支付范圍，并指出對于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，主要由醫(yī)療保障部門對項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的上限給予指導(dǎo)、明確對線上線下項目實(shí)行平等的支付政策等。
政策的公布對于遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)促進(jìn)作用十分有效，據(jù)健康界數(shù)據(jù)顯示，在2019年中，僅1-11月份，我國已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到148家，是2014-2018年5年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)數(shù)量的總和。因此,相信在疫情過后，為了進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化我國醫(yī)療體系，政府的相關(guān)部門將會進(jìn)一步放寬對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的限制，并出臺相關(guān)引導(dǎo)政策，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
5G技術(shù)為遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)爆發(fā)提供技術(shù)支持和落地支撐。5G技術(shù)具有更快(低時延lms)、更寬(高寬帶10Gbps)、更廣(萬物互聯(lián)百萬級)、MEC(移動邊緣計算)、網(wǎng)絡(luò)切片(差異化業(yè)務(wù)需求)和高精定位(亞米級)六個特點(diǎn)。根據(jù)華為的《5G應(yīng)用立場白皮書》中顯示，5G技術(shù)能夠?yàn)檫h(yuǎn)程醫(yī)療提供智能用藥、遠(yuǎn)程醫(yī)療、機(jī)器人無線遠(yuǎn)程手術(shù)、醫(yī)院內(nèi)追蹤設(shè)備位置與使用情況等特定應(yīng)用場景提供實(shí)現(xiàn)的可能。
2019年是5G元年，給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來更多的想象空間，催生新的應(yīng)用場景，在2019年中，遠(yuǎn)程醫(yī)療與5G技術(shù)的結(jié)合開始不斷嘗試。
2019年3月，中國移動、華為、中國人民解放軍總醫(yī)院三方成功完成了全國首例基于5G的遠(yuǎn)程帕金森病“腦起搏器”植入手術(shù)，本次手術(shù)實(shí)現(xiàn)5G通信下的操作互聯(lián)，開啟了5G技術(shù)應(yīng)用新篇章。
圖2 全國首例5G遠(yuǎn)程帕金森病“腦起搏器”植入手術(shù)
2019年6月湖北省十堰市太和醫(yī)院通過5G技術(shù)成功實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠(yuǎn)程協(xié)同手術(shù)，指導(dǎo)遠(yuǎn)在200公里外的神農(nóng)架林區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生按照專家指導(dǎo)，順利完成腹腔鏡下行膽囊切除手術(shù)操作。
圖3 湖北省十堰市5G遠(yuǎn)程協(xié)同手術(shù)
2020年2月，浙江省人民醫(yī)院利用5G網(wǎng)絡(luò)和超聲機(jī)器人完成新冠肺炎疑似患者遠(yuǎn)程超聲檢查。
圖4 浙江省人民醫(yī)院5G遠(yuǎn)程超聲檢查
總體來看，在疫情特殊時期，醫(yī)療需求刺激了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠(yuǎn)程平臺的建設(shè)，醫(yī)護(hù)人員安全提高了從業(yè)者對于新型遠(yuǎn)程會診、醫(yī)療、手術(shù)等醫(yī)療模式的訴求，并且在國家政策以及5G技術(shù)的推動下，我國將會陸續(xù)推動遠(yuǎn)程醫(yī)療商業(yè)模式創(chuàng)新，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為核心載體，以遠(yuǎn)程醫(yī)療為主要方式，結(jié)合5G、AI、VR等核心技術(shù)，共同建立核心的遠(yuǎn)程醫(yī)療保障體系，相信在可期的未來，健全的遠(yuǎn)程醫(yī)療體系將會讓我們在面對病毒疫情時充滿著勝利的信心。
