隨著現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合日益緊密。近年來(lái)，我國(guó)一些省市積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，形成了一系列在線服務(wù)項(xiàng)目，使得身處偏遠(yuǎn)和醫(yī)療資源稀缺地區(qū)的患者也有機(jī)會(huì)享受到大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)是解決醫(yī)療資源供給不平衡不充分、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、解決人民群眾看病難問題的重要舉措。但目前尚處于探索階段。隨著不斷探索實(shí)踐，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容將會(huì)不斷豐富和深入，而現(xiàn)階段需要協(xié)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局等多部門去不斷完善工作管理制度、激勵(lì)考核機(jī)制、項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報(bào)銷支付等相關(guān)配套政策，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)健康可持續(xù)發(fā)展。作者對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍進(jìn)行了研究和探討，希望能給相關(guān)部門制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保支付政策提供參考。
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“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和范圍
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和理念在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中的應(yīng)用和嘗試。根據(jù)使用人員和服務(wù)方式的不同將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容分為3類：一是遠(yuǎn)程醫(yī)療，即醫(yī)務(wù)人員在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程診斷；二是互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，即醫(yī)務(wù)人員利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)直接為患者提供部分常見病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；三是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，包括作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以及依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院除可以開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)外，當(dāng)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，接診醫(yī)師通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請(qǐng)其他醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師可以出具診斷意見并開具處方。
針對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)范圍的界定，全國(guó)各地政策不盡相同。貴州省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)范圍主要包括遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程診斷兩大類項(xiàng)目，四川省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)包括遠(yuǎn)程會(huì)診類、遠(yuǎn)程診斷類、遠(yuǎn)程診查類與遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)及其他類項(xiàng)目，江蘇和寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)主要包括遠(yuǎn)程會(huì)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診、遠(yuǎn)程診斷等類別項(xiàng)目。由此可以看出，當(dāng)前各地“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)主要集中于遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、網(wǎng)絡(luò)門診、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等幾大類服務(wù)項(xiàng)目上；此外，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)范圍還包括遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程教學(xué)、醫(yī)學(xué)咨詢、健康管理、健康科普、慢病管理、手術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目。
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“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)及納入醫(yī)保報(bào)銷現(xiàn)狀
2018年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確要求進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策，建立費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，促進(jìn)形成合理的利益分配機(jī)制，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，需要探索合理的定價(jià)、合理的分配和合理的分擔(dān)，讓醫(yī)生、患者、醫(yī)院、企業(yè)等多方都能受益。目前貴州、四川、江蘇、寧夏等省份已出臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療價(jià)格、報(bào)銷等政策，將符合條件的診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。通過(guò)查閱這些地方關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的政策文件，發(fā)現(xiàn)在項(xiàng)目收費(fèi)和醫(yī)保報(bào)銷上存在一定的差異。
2.1 貴州省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐
貴州省作為國(guó)家首批遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)省，早在2016年8月就出臺(tái)了《關(guān)于將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付有關(guān)問題的通知》，明確了遠(yuǎn)程單學(xué)科會(huì)診、遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診、遠(yuǎn)程中醫(yī)辨證論治會(huì)診、同步和非同步遠(yuǎn)程病理會(huì)診，以及遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)診斷、遠(yuǎn)程病理診斷等服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。2019年，貴州省已將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合報(bào)銷范圍，較貧困縣患者可按常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目報(bào)銷遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷等費(fèi)用，報(bào)銷比例在70%～85%。
2.2 四川省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐
2016年9月，四川省發(fā)布《關(guān)于制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》，給出了遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)絡(luò)門診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的明確定價(jià)，但遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程血壓監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程血糖監(jiān)測(cè)等服務(wù)項(xiàng)目沒有給出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，而是實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，收費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定。2018年10月，四川又推出《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理的通知》，進(jìn)一步放開公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)及其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,實(shí)行備案制管理。2019年6月，四川省發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)工作的通知》，明確要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
2.3 江蘇省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐
2018年10月，江蘇省出臺(tái)《關(guān)于制定部分“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格的通知》，對(duì)部分“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目制定試行價(jià)格。此次公布了遠(yuǎn)程會(huì)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診、遠(yuǎn)程診斷3大類17項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)小項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分三類醫(yī)院和二類醫(yī)院。其中，遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目的價(jià)格根據(jù)參與學(xué)科多少和醫(yī)生級(jí)別定在200～600元，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診的價(jià)格根據(jù)接診醫(yī)生職稱定在10～50元，而遠(yuǎn)程診斷的價(jià)格根據(jù)項(xiàng)目定在40～300元。從列出的部分“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格可以觀察到，僅從門診費(fèi)用來(lái)看，與線下醫(yī)院診療費(fèi)用價(jià)格保持一致，但是沒有提及醫(yī)保報(bào)銷方面的內(nèi)容。
2.4 寧夏回族自治區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐
2016年5月，寧夏出臺(tái)《關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù)價(jià)格的通知(試行)》，明確了寧夏公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)時(shí)對(duì)患者的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分為解放軍總醫(yī)院、自治區(qū)級(jí)醫(yī)院、市縣級(jí)醫(yī)院3檔。除了遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢門診、遠(yuǎn)程影像診斷外，還給出了遠(yuǎn)程手術(shù)方案制定、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)講座、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)專題教學(xué)等服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2017年3月，寧夏銀川市出臺(tái)《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶及門診統(tǒng)籌管理辦法（試行）》，明確參保人員不僅可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶直接支付網(wǎng)上看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，凡符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的網(wǎng)上診費(fèi)都能享受醫(yī)保報(bào)銷。2019年10月1日起，《銀川市醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理服務(wù)辦法（試行）》正式執(zhí)行，原來(lái)只能在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)（線下）診治的門診大病就診方式，也已擴(kuò)展到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（線上）。
從貴州、四川、江蘇和寧夏等省份已出臺(tái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格可以發(fā)現(xiàn)，目前提供收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)主要有遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目。盡管在價(jià)格上存在較大差距，但基本原則大體上相同，是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別與醫(yī)生職稱的高低來(lái)定價(jià)。在價(jià)格制定上，在線門診服務(wù)主要根據(jù)醫(yī)生職稱不同而有所差異，遠(yuǎn)程診療服務(wù)則是根據(jù)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別與醫(yī)生職稱高低來(lái)定價(jià)。而在醫(yī)保支付上，目前貴州省和寧夏回族自治區(qū)已經(jīng)將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)列入醫(yī)保報(bào)銷范圍，四川省和江蘇省暫時(shí)未將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，但相關(guān)機(jī)構(gòu)正在研究如何將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付，相信很快就會(huì)有“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付的配套政策出臺(tái)。
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關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍探討
2019年8月30日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》。意見明確指出，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)是各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在依法合規(guī)的前提下，將線下已有醫(yī)療服務(wù)通過(guò)線上開展、延伸，符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，按照線上線下公平原則配套醫(yī)保支付政策。近期，本課題組在上海組織舉辦了一場(chǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付的政策研討會(huì)”，邀請(qǐng)了寧夏、江蘇、浙江、廣東、上海等省市衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研究機(jī)構(gòu)中互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)政策的制定者、實(shí)踐者和研究者，專門就“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍進(jìn)行了交流探討，形成了以下幾點(diǎn)共識(shí)。
3.1“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格應(yīng)由政府和市場(chǎng)來(lái)決定。對(duì)于公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)由政府來(lái)定價(jià)，而對(duì)于公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)及非公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)應(yīng)由市場(chǎng)來(lái)定價(jià)，這點(diǎn)得到了與會(huì)人員的一致認(rèn)同。但是在線上線下同類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格高低的問題上，與會(huì)人員有著不同的見解。有專家認(rèn)為，線上價(jià)格應(yīng)該比線下價(jià)格適當(dāng)?shù)鸵恍?，因?yàn)橐环矫婵梢泽w現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的價(jià)值，另一方面可以節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用和患者直接就醫(yī)成本；有專家持相反觀點(diǎn)，他們認(rèn)為線上價(jià)格應(yīng)該高于線下價(jià)格，理由是開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)前期需要大量投入，特別是信息化方面投入費(fèi)用較高，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)雖增加了患者直接就醫(yī)成本，但會(huì)很大程度節(jié)約患者間接就醫(yī)成本，如時(shí)間成本、交通成本甚至住宿成本等。經(jīng)過(guò)討論，專家普遍同意：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)初期開展時(shí)，對(duì)于線上線下同類醫(yī)療服務(wù)可以實(shí)行相同的價(jià)格政策，運(yùn)行一段時(shí)間后進(jìn)行評(píng)估，然后再作相應(yīng)調(diào)整，而對(duì)于線下沒有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目，可以參考服務(wù)成本進(jìn)行定價(jià)。
3.2“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷范圍
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)若屬于基本醫(yī)療范疇的應(yīng)納入醫(yī)保支付。通過(guò)研討，專家一致認(rèn)為對(duì)于公立醫(yī)院提供的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，如果屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇，醫(yī)保應(yīng)給予報(bào)銷，而不屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇，應(yīng)由患者自行負(fù)擔(dān)。在哪些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)優(yōu)先納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的問題上，專家也達(dá)成了一致意見，即率先將與線下醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相同的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，例如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)可以先進(jìn)行試點(diǎn)納入醫(yī)保支付范圍，報(bào)銷比例的最高標(biāo)準(zhǔn)是同線下醫(yī)療服務(wù)保持一致，待試行一定時(shí)間(至少兩年)后，分析成效和影響，然后再根據(jù)醫(yī)保基金的承受能力決定是否提升報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以及是否擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付范圍。
3.3“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付方式
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付可采用總額預(yù)付或打包付費(fèi)方式?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付，在確定了價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報(bào)銷范圍以后，需要考慮的是醫(yī)保支付方式問題。專家提出了多種支付方式，得到認(rèn)同主要有2種支付方式：一種是采用目前線下相同的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)，即總額預(yù)付下的按項(xiàng)目付費(fèi)，原因是操作起來(lái)簡(jiǎn)單，直接接入現(xiàn)有醫(yī)保報(bào)銷體系中即可，但也會(huì)帶來(lái)一些問題。首先是醫(yī)保額度如何來(lái)確定的問題，其次是按項(xiàng)目付費(fèi)有促使醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)加快的可能；另一種支付方式是采用目前在國(guó)內(nèi)屬于全新的醫(yī)保支付方式——打包付費(fèi)，整合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，然后進(jìn)行打包付費(fèi)，它的優(yōu)點(diǎn)是可以避免過(guò)度醫(yī)療的發(fā)生，但是支付標(biāo)準(zhǔn)如何確定是一個(gè)首先需要解決的問題。
3.4“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全監(jiān)管
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全及醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)需要加強(qiáng)管控。研討會(huì)上，專家普遍認(rèn)為“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的快速開展以及納入醫(yī)保支付，在方便老百姓得到便捷、及時(shí)、有效、優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)的同時(shí)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。如醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全方面的風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)行服務(wù)和分解服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)?；鸪惺軌毫Ψ矫娴娘L(fēng)險(xiǎn)等。所以衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門需要加強(qiáng)對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，保障患者權(quán)益和醫(yī)保基金安全。專家建議可以通過(guò)制度規(guī)范建設(shè)來(lái)保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，并借助信息化手段加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)保基金使用的監(jiān)管，對(duì)發(fā)生強(qiáng)制服務(wù)、分解服務(wù)、價(jià)格失信等違法違規(guī)和欺詐騙保行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)厲懲處，從而規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障醫(yī)?；鸢踩?維護(hù)人民群眾的切身利益。
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結(jié)語(yǔ)
在健康中國(guó)戰(zhàn)略下，如何為全體國(guó)民提供全方位全周期的健康服務(wù)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是一個(gè)重要選項(xiàng)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的深入應(yīng)用，醫(yī)療服務(wù)與“互聯(lián)網(wǎng)+”的融合，線下線上服務(wù)的融合，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同服務(wù)，而納入醫(yī)保支付體系將幫助其更好地發(fā)揮在優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、提高資源配置效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面的作用。盡管當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)發(fā)展仍面臨很多問題和挑戰(zhàn)，但在不久的將來(lái)必然會(huì)被解決和突破。未來(lái)，“互聯(lián)網(wǎng)+”將推動(dòng)新技術(shù)、新應(yīng)用跟醫(yī)學(xué)的深度融合，推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的變革和以個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療為核心的人工智能醫(yī)療的發(fā)展，將會(huì)給醫(yī)療帶來(lái)革命性的變化。
本文節(jié)選自《中國(guó)醫(yī)院》雜志2020年3月刊
作者：崔文彬、張焜琨、顧松濤、高春輝、于廣軍
單位：上海市兒童醫(yī)院
摘要、關(guān)鍵詞、參考文獻(xiàn)略
