本文來自微信公眾號“陳述根本”，作者/陳根。
可能是源于熬夜、久坐不動等習(xí)慣成為常態(tài)，也可能是因為越來越多的現(xiàn)代人的健康亮起紅燈，方便攜帶的智能手表正在承擔(dān)起人們對健康監(jiān)測的需求。
Counterpoint在其統(tǒng)計數(shù)據(jù)中預(yù)測，2020年全球智能手表年出貨量或?qū)⑼黄?億。也就是說，假設(shè)一個人只戴一塊智能手表，2020年更換過手表和新晉“表友”加起來就有超過1億人。在這一趨勢下，蘋果、三星、華為、小米、OPPO等一眾科技大廠也卯足了勁鉆研優(yōu)化智能手表的健康監(jiān)測功能。
智能手表為何會與健康緊緊綁定？這股自可穿戴設(shè)備領(lǐng)域吹來的風(fēng)又是從何時而起？當(dāng)越來越多的人把健康監(jiān)測寄托于智能手表，又將推動智能手表走向怎樣的遠方？
存在即合理
其實在20世紀(jì)以前，社會上普遍戴的還都是懷表，當(dāng)時，手表只是作為一種女性用品存在。不過，懷表雖然精巧美觀，便攜性卻不好。
直到1904年的一天，一位名叫杜蒙的飛行員找到他的好友卡地亞抱怨，他在飛行途中無法方便地掏出懷表看時間。尤其在注意力需要高度集中的駕駛環(huán)境下，用懷表看時間就像現(xiàn)在的司機開車看手機一樣不“友好”。
在這樣的情況下，卡地亞當(dāng)即想到的，雖然簡單但是有用的辦法就是——用皮帶和卡扣將懷表固定在手腕上。這一用法在后來的一戰(zhàn)中發(fā)揚光大。
而智能手表的誕生幾乎遵循了一樣的邏輯，在互聯(lián)網(wǎng)到來的背景下，為了滿足更多人擁有小巧的智能設(shè)備的需求，1999年，三星推出一款名為SPH-WP100的“智能手表”，但實際上，這就是一款戴在手腕上的手機。
不過，在智能手機都還面臨技術(shù)問題的當(dāng)時，智能手表自然也不會有多智能。雖然三星官方宣稱這款內(nèi)置小型麥克風(fēng)和聽筒、配備單色液晶顯示屏的SPH-WP100支持90分鐘的通話時間，和當(dāng)時多數(shù)手機相同的是，這款產(chǎn)品還保留著一個伸出的天線。
就像將懷表綁到手腕上終究難成為真正意義上的手表一樣，SPH-WP100最終和惠普HP-01、SEIKO T001電視手表、IBM Watchpad、蘋果iPad Nano一并成為智能手表成長道路上里程碑式產(chǎn)品，卻終究未能成為主流。
直到2014年9月10日，在蘋果的秋季發(fā)布會上，庫克對外發(fā)布了蘋果的第一款智能手表，并將其定位于運動健康。具體來看，蘋果第一款智能手表配備了心率傳感器、加速感應(yīng)器、陀螺儀和氣壓計，能監(jiān)測心率、記錄消耗卡路里，還能提供一個健康數(shù)據(jù)報告。
自此，智能手表就像野火燎原一樣在醫(yī)療健康領(lǐng)域蔓延開來。蘋果手表在2015年上市后僅9個月，出貨量就達到了1160萬；相較之下，2014年智能手表全年市場出貨總量都不足700萬。隨后幾年里，蘋果手表更是長驅(qū)直入，甚至在2017年超過了傳統(tǒng)表業(yè)大當(dāng)家勞力士，成為全球銷售額最高的手表。
當(dāng)前，智能手表已經(jīng)在醫(yī)療保健領(lǐng)域扮演著越來越重要的角色。并且，由于新型冠疫情大流行，人們對于健康的重視程度前所未有。人們即使在隔離宅家、缺乏戶外運動場景、消費欲望和能力降低且品牌方出貨受到影響的情況下，依舊因為健康監(jiān)測、影音娛樂等功能對于智能手表熱情不減。
畢竟，智能手表在其中發(fā)揮了許多關(guān)鍵的作用，日常的健康檢查對大眾來說變得越來越重要，人們對智能手表在健康領(lǐng)域里的功能充滿期望。這也使一眾科技大廠正卯足勁鉆研優(yōu)化智能手表的健康監(jiān)測功能。
2021年底，華為推出了其首款可測量血壓的新款智能手表HUAWEI WATCH D，蘋果Apple Watch的移動心電圖房顫提示功能在國內(nèi)上線，其血糖、血壓監(jiān)測功能的爆料也層出不窮。此外，華為、OPPO等企業(yè)也創(chuàng)立了運動健康科學(xué)實驗室，以重點攻克運動健康領(lǐng)域的技術(shù)難關(guān)。
長趨勢所在
當(dāng)然，智能手表會成為流行，主要還是源于技術(shù)的發(fā)展和人們的實際需求。正如手表的出現(xiàn)一樣，人類對方便隨時掌握時間的需求為手表的出現(xiàn)創(chuàng)造了合理性，石英表和電子表的出現(xiàn)解決了手表大量普及技術(shù)上的問題，第一次世界大戰(zhàn)為手表普及提供了社會條件。
從技術(shù)發(fā)展來看，傳感器、芯片技術(shù)等的發(fā)展，讓手表智能化成為可能。傳感器承擔(dān)了采集信號的主要職責(zé)，其中，加速度傳感器負責(zé)采集日?；顒拥臄?shù)據(jù)，通過分析加速度傳感器采集的位置數(shù)據(jù)變化，智能手表就能夠計算、分析用戶的活動記錄。光學(xué)傳感器主要用于監(jiān)測心率、血氧等健康指標(biāo)。
芯片則決定了智能手表的計算速度、整體功耗。當(dāng)智能手表承載的健康監(jiān)測功能越來越重，耗電量也會隨之上漲，而芯片的優(yōu)化，可以使得智能手表在性能和功耗上實現(xiàn)更優(yōu)的平衡。
從需求角度來看，如今，健康功能已經(jīng)是影響消費者選購智能手表的最主要因素之一。全球貿(mào)易監(jiān)測機構(gòu)Global Market Monitor在2021年的一項調(diào)查顯示，在智能手表眾多功能中，健康監(jiān)測的關(guān)注度遠超通話、視頻、定位等，超過70%的潛在消費者在選購智能手表時，會優(yōu)先考慮產(chǎn)品的健康檢測功能的完整性。
一方面，現(xiàn)代人們對自身健康愈發(fā)重視。尤其是我國第一大健康“殺手”心血管疾病正日益年輕化，頻頻出現(xiàn)的年輕人“猝死”新聞，正不斷敲響關(guān)注健康的警鐘。當(dāng)然，不僅是年輕人，中老年人群對智能手表的需求也快速增長。比如，家里老人不慎跌倒或某個健康指標(biāo)突然異常時，智能手表能立即聯(lián)系緊急聯(lián)系人，甚至自動報警，這在保護老人健康安全的同時，也使其家人更具安全感。
另一方面，設(shè)備智能化趨勢致使人類需要一把在能夠高效控制這些智能設(shè)備的鑰匙。既擁有時尚科技感外觀，又能隨時隨地提供運動、睡眠、心率、血氧等健康數(shù)據(jù)的智能手表，就成了滿足現(xiàn)代人關(guān)注健康指標(biāo)變化的一個不錯的選擇。
以血氧監(jiān)測為例，若血氧飽和度在94%以下，就會被視為供氧不足。許多臨床疾病都會造成供氧不足的情況，直接影響細胞正常的新陳代謝，可以說，血氧檢測對于臨床醫(yī)學(xué)而言十分重要。但追溯血氧測量最原始的方法，需要先采血，再經(jīng)過血氣分析儀進行電化學(xué)分析，最終得出血氧飽和度。這一方法步驟繁雜，且無法實現(xiàn)連續(xù)檢測。
而隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如今普遍采用無創(chuàng)式血氧測量，只要為患者佩戴一個指壓式光電傳感器，就能實現(xiàn)連續(xù)性的血氧檢測。其實質(zhì)是使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為攝入光源，測定通過組織床的光傳導(dǎo)強度，計算血氧濃度及血氧飽和度，經(jīng)儀器顯示結(jié)果。通過類似原理，智能手表就能夠?qū)崿F(xiàn)測血氧功能，能夠通過測量人體動脈血氧飽和度來判斷人體是否健康。
并且，像這樣的功能還有很多，包括幫救援隊找到跌落懸崖者的定位、為新冠肺炎防治提供血氧值參考等等。有些情侶還將智能手表當(dāng)成愛情的催化劑，通過測試心率值，來判斷心動指數(shù)?？梢哉f，智能手表的健康監(jiān)測功能幾乎是不可代替的，是設(shè)備智能化未來的長趨勢。
“手腕醫(yī)療”還有多遠？
研究報告顯示，2020年到2027年，全球可穿戴醫(yī)療設(shè)備市場的復(fù)合年增長率預(yù)計為25.78%。而在運動健康類智能手表市場需求上升的同時，智能手表與醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備的界限也在變得模糊。從當(dāng)前趨勢來看，攻下五大健康指標(biāo)（心率、血壓、呼吸頻率、溫度、血氧）是科技大廠們在智能手表健康監(jiān)測功能方面籌謀的明確趨勢。圍繞這些功能的各種專利也正不斷釋放。
但即便如此，智能手表想要進入醫(yī)療領(lǐng)域，依然面臨重重壁壘。首先，醫(yī)療監(jiān)測類可穿戴產(chǎn)品，一定要通過醫(yī)療的法律法規(guī)，可為醫(yī)護人員的診斷提供參考，其中一項就是要獲得國家藥監(jiān)局二類醫(yī)療器械注冊證，而這無疑是個漫長的過程。從產(chǎn)品立項研發(fā)到注冊完成，不含臨床需要一年半，含臨床最長需要三年甚至更長的時間。這也成為智能手表進入醫(yī)療級的“長征之路”。
其次，從功能角度來看，目前，所有的智能手表詳情頁，都有這樣一句話：設(shè)備監(jiān)測數(shù)據(jù)和結(jié)果僅供參考，不作為診斷和醫(yī)療用途。
究其原因，雖然在各家科技大廠的發(fā)力下，智能手表的健康監(jiān)測精準(zhǔn)度都越來越高。但即便智能手表的準(zhǔn)確度再高，其準(zhǔn)確度都無法比及專業(yè)醫(yī)療儀器，不能完全客觀呈現(xiàn)用戶的身體情況。準(zhǔn)確診斷病情，必須以全面、精準(zhǔn)的檢驗數(shù)據(jù)為基石，而智能手表很難避免誤差。
還是以血氧為例，要想準(zhǔn)確檢測血氧飽和度，還是得到醫(yī)院在手指上扎針抽動脈血，再對血液進行電化學(xué)分析。相比之下，智能手表測的是手腕部位，測量部位的差異也會影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。
最后，從系統(tǒng)角度來看，雖然大多數(shù)智能手表都具備睡眠質(zhì)量跟蹤、心率監(jiān)測、摔倒檢測等功能，較為高級的功能還有血氧測量、心電采集等功能。
但是，在檢測到異常情況啟動預(yù)警通知、SOS緊急聯(lián)絡(luò)之后，如何與醫(yī)院、專業(yè)機構(gòu)或者監(jiān)護人形成救助聯(lián)系的閉環(huán)，才能讓醫(yī)療級智能手表發(fā)揮最具實用性的價值。如果要實現(xiàn)相關(guān)醫(yī)院、機構(gòu)數(shù)據(jù)后臺與智能手表服務(wù)后臺連接，就涉及了平臺搭建成本、人力成本等服務(wù)體系建設(shè)成本。
不過，目前，華為、OPPO推出的ECG款都正在嘗試與國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心展開合作，并提供專業(yè)的健康指導(dǎo)，例如心電解讀功能，該項服務(wù)都采用收費的方式。其中，在使用華為手表ECG款監(jiān)測到異常的心電圖數(shù)據(jù)時，醫(yī)院方會聯(lián)系第三方醫(yī)療機構(gòu)，由第三方對接消費端，提供健康指導(dǎo)。而華為的收費方式則為單次付費4.99元，包年套餐599元不限制次數(shù)。
不管是年輕人對于健康監(jiān)測越發(fā)強烈的需求，還是老齡化社會到來催生的老齡化人群和慢病人群進行居家健康管理的需求，智能手表的健康監(jiān)測都具有重要意義。未來，還會有更多的醫(yī)療監(jiān)測智能穿戴產(chǎn)品進入消費市場，但至于智能手表何時才能走進醫(yī)療級，還得進一步探索。
