傳統(tǒng)醫(yī)療是一種線下的醫(yī)療模式，其核心是醫(yī)院，且存在著醫(yī)院號(hào)源無(wú)處查、掛號(hào)排隊(duì)難，看診繳費(fèi)、取報(bào)告診療流程重復(fù)排隊(duì)，看診過程得不到有效指引等弊端，“看病難”“看病貴”長(zhǎng)期困擾著廣大民眾。
從二十世紀(jì)九十年代起，我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)開始推進(jìn)，隨后經(jīng)歷了互聯(lián)網(wǎng)化、數(shù)字化階段，期間“智慧醫(yī)療”進(jìn)入大家視野并快速受到普遍關(guān)注。近幾年來(lái)，伴隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、VR/AR等新興技術(shù)的發(fā)展，以及國(guó)家相關(guān)政策的加持，智慧醫(yī)療呈現(xiàn)出新的發(fā)展方向。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院興起
2014年10月25日，深圳友德醫(yī)科技有限公司與廣東省第二人民醫(yī)院共同打造的廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院率先在全國(guó)上線，成為全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
2015 年3月11日，我國(guó)首家云醫(yī)院——寧波云醫(yī)院正式上線。在這一年，舟山群島網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也先后上線。
2016年，阿里健康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等近20家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線，同時(shí)還有銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遵義云醫(yī)院等一大批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陸續(xù)開建?？梢哉f(shuō)，2016年是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展元年。
據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)·蛋殼研究院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至 2018 年 11 月，我國(guó)落實(shí)運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已有約119家，分布在全國(guó)25個(gè)省市?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)是醫(yī)療行業(yè)的重大變革和巨大進(jìn)步，通過互聯(lián)網(wǎng)陸續(xù)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、醫(yī)生、患者與數(shù)據(jù)之間的連接。
2018年4月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》指出：“支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者之間的有效溝通。”在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的大背景下，明確了當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的應(yīng)用重點(diǎn)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”規(guī)范化發(fā)展。
2018年9月14日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》三個(gè)文件，讓火熱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院市場(chǎng)開始走向理性和冷靜的穩(wěn)健發(fā)展期。
“未來(lái)醫(yī)院”亮相
今年3月27日，全國(guó)首家“互聯(lián)網(wǎng)+支付寶全流程就醫(yī)服務(wù)”未來(lái)醫(yī)院在武漢正式亮相。“未來(lái)醫(yī)院”由武漢市中心醫(yī)院聯(lián)合阿里健康、支付寶共同打造，是探索移動(dòng)醫(yī)療惠民服務(wù)又一項(xiàng)新成果，通過優(yōu)化就醫(yī)流程，讓患者看病“少跑腿”。
患者在支付寶上綁定就診信息后，便能在該院實(shí)現(xiàn)無(wú)卡（身份證、電子健康卡、社?？ǎ┚歪t(yī)，享受全流程高效便捷的就醫(yī)服務(wù)。本次亮相的“未來(lái)醫(yī)院”還提供了遠(yuǎn)程視頻復(fù)診服務(wù)，高血壓、糖尿病等病患者足不出戶，在家可與醫(yī)生通過遠(yuǎn)程視頻進(jìn)行復(fù)診，醫(yī)生開好處方后，享受由專業(yè)配送人員提供的送藥上門服務(wù)，免去舟車勞頓。
據(jù)了解，阿里巴巴在2014年就開始布局“未來(lái)醫(yī)院”計(jì)劃，希望通過線上線下相結(jié)合，優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療資源配置，完善醫(yī)療服務(wù)體系，方便患者就醫(yī)。同時(shí)提升醫(yī)院內(nèi)部管理效率，助力醫(yī)療行業(yè)服務(wù)升級(jí)。時(shí)隔五年上線的“未來(lái)醫(yī)院”，的確實(shí)現(xiàn)了當(dāng)初布局的計(jì)劃。
“未來(lái)醫(yī)院”通過整合現(xiàn)有技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)刷臉就醫(yī)、信用支付、醫(yī)保結(jié)算的全流程服務(wù)，讓患者就診就像到便利店買東西一樣方便，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)化、平臺(tái)化、一體化、數(shù)據(jù)化的“智慧醫(yī)療”服務(wù)需求。
AI+5G的遠(yuǎn)程人體手術(shù)獲得成功
在大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)不斷滲透到各行業(yè)領(lǐng)域的大趨勢(shì)下，“人工智能+醫(yī)療”概念應(yīng)運(yùn)而生。與此同時(shí)，醫(yī)療也與其他新興技術(shù)有了交集，例如5G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。5G自2013年提出以來(lái)，其進(jìn)展一直是人們所關(guān)注的焦點(diǎn)，在醫(yī)療領(lǐng)域，5G已經(jīng)開始充分發(fā)揮了其“網(wǎng)速”的優(yōu)勢(shì)。
【案例1】全國(guó)首例5G遠(yuǎn)程腦外科手術(shù)成功完成
3月16日，中國(guó)移動(dòng)攜手華為公司幫助中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院，成功完成了全國(guó)首例基于5G的遠(yuǎn)程人體手術(shù)--帕金森病"腦起搏器"植入手術(shù)。本次手術(shù)通過5G網(wǎng)絡(luò)，跨越近3000公里，成功實(shí)現(xiàn)了位于北京的中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心與海南醫(yī)院間的帕金森病"腦起搏器"植入手術(shù)，實(shí)現(xiàn)5G遠(yuǎn)程手術(shù)操控，整個(gè)手術(shù)用時(shí)近三小時(shí)。
5G網(wǎng)絡(luò)高速率、大帶寬、低時(shí)延的特性，可以解決4G網(wǎng)絡(luò)條件下手術(shù)視頻卡頓、遠(yuǎn)程控制延遲明顯的問題，有效保障遠(yuǎn)程手術(shù)的穩(wěn)定性、可靠性和安全性，手術(shù)近乎實(shí)時(shí)操作。在手術(shù)過程中，醫(yī)生可以實(shí)時(shí)看到病人手術(shù)的場(chǎng)景，掌握手術(shù)即時(shí)數(shù)據(jù)，遠(yuǎn)程精準(zhǔn)控制機(jī)械臂進(jìn)行手術(shù)，病人也可以實(shí)時(shí)和醫(yī)生對(duì)話。
【案例2】我國(guó)完成首例AI+5G心臟手術(shù)
據(jù)媒體報(bào)道，4月3日，廣東省人民醫(yī)院與廣東高州市人民醫(yī)院完成全國(guó)首例AI+5G的心臟病手術(shù)。高州市人民醫(yī)院心外手術(shù)室里，醫(yī)生主刀進(jìn)行心臟腔鏡手術(shù)；在相隔近400公里外的廣東省人民醫(yī)院，專家通過觀看大屏幕上5G傳輸?shù)膶?shí)時(shí)超高清手術(shù)畫面，對(duì)高州市的手術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)。
在這場(chǎng)手術(shù)前，醫(yī)院使用到了自主研發(fā)的全自動(dòng)AI去噪以及建模軟件，一鍵完成建模，耗費(fèi)時(shí)間從2-6小時(shí)縮短至兩分鐘以內(nèi)，并自動(dòng)生成3D打印機(jī)可識(shí)別的3D數(shù)字心臟模型（STL格式），直接用來(lái)打印出實(shí)體1:1心臟模型。這次手術(shù)也是AI在臨床上的一次落地應(yīng)用。
AI+5G，第一次成功完成心臟病手術(shù)。隨著5G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和成熟，遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用前景越來(lái)越明朗。
雖然我國(guó)的智慧醫(yī)療已經(jīng)得到了很大程度的成長(zhǎng)和發(fā)展，但整體還處于創(chuàng)新探索階段，除了不斷依托各項(xiàng)新興技術(shù)解決傳統(tǒng)醫(yī)療中存在的“看病難、環(huán)節(jié)多、耗時(shí)長(zhǎng)”等就醫(yī)不便的問題外，還要逐步攻克整個(gè)醫(yī)療行業(yè)中存在的無(wú)數(shù)醫(yī)療技術(shù)方面的痛點(diǎn)。不過從目前的發(fā)展形勢(shì)來(lái)看，“智慧醫(yī)療”的未來(lái)充滿了挑戰(zhàn)并具有無(wú)限想象空間。
